Chamamos de periodonto o conjunto de tecidos que está ao redor do dente e que é responsável pela sua fixação: gengiva, osso alveolar e fibras que ligam a raiz do dente ao osso, seria a sustentação do dente.
Na doença periodontal há o comprometimento dessas estruturas pelo processo inflamatório, o que leva à reabsorção do osso, diferentemente de uma gengivite onde a inflamação só atinge a gengiva não havendo alteração óssea. Toda doença periodontal inicia como uma gengivite mas nem toda gengivite progride para uma periodontite. A placa bacteriana( biofilme + bactérias + resíduos alimentares) aderida ao dente é a grande responsável pela doença periodontal, porém algumas alterações na gengiva podem está relacionadas a causas hormonais, ao uso de alguns medicamentos, cigarro e stress.
O sinal mais característico da doença é o sangramento, mas devemos estar atentos também para alterações na posição dos dentes, mobilidade, retrações gengivais (expondo parte das raízes), retenção de alimentos e inchaços. O tratamento da doença periodontal é realizado pelo cirurgião-dentista, que fará a remoção da placa bacteriana e tártaro de forma a reequilibrar a flora bucal. Em casos extremos, cerca de 10% cirurgia se faz necessário.
Uma vez tratada a doença, os pacientes devem retornar ao consultório. São visitas para manutenção que objetivam assegurar a estabilidade da condição de saúde alcançada com o tratamento e, assim, evitar tanto a progressão da doença como a sua recidiva.
Uma das dúvidas mais frequentes dos pacientes é se uma vez tratada a doença, os tecidos periodontais recuperam-se integralmente. Bem, com exceção das gengivites, as doenças periodontais deixam alterações estéticas como: deslocamentos na posição dos dentes, retração gengival com consequente aumento no comprimento dos dentes. Existem procedimentos cirúrgicos e protéticos que podem minimizar esses defeitos.
As doenças periodontais são grandes responsáveis pela perda de dentes em adultos, mas sua prevenção pode ser feita unicamente removendo a placa bacteriana através da limpeza bucal com fio dental e escova, mais limpezas periódicas feitas pelo dentista. Quando houver sangramento na gengiva, não se deve parar de usar o fio dental e nem a escovação, deve-se fazê-los de forma correta sem machucar a gengiva (que já está inflamada), dessa forma melhorando o quadro de inflamação só com a higiene. Porém, isso não descarta a necessidade de procurar um cirurgião-dentista.
Pesquisas anteriores haviam mostrado que a doença periodontal está ligada a piora da doença cardiovascular e elevação dos marcadores biológicos de inflamação. A integridade da saúde periodontal além de evitar perdas dentárias, previne a manifestação e agravamento de algumas condições sistêmicas.
Hoje, o enfoque da prevenção não se limita apenas à aplicação de flúor, selante, e orientação de higiene bucal. A integração Periodontia/Medicina Bucal pode favorecer a realização de diagnósticos precoces de doenças sistêmicas bem como diminuir o agravamento das mesmas.
Comments